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Un patient remarque un nouveau problème de santé qui l'inquiète. Il accède à la plateforme de rendez-vous universelle. Il est à l'aise, car il l'utilise pour tous les autres milieux de soin qu'il fréquente.

Les professionnels du réseau de santé publient leurs disponibilités sur la plateforme numérique. Les disponibilités de leurs différents milieux de pratiques sont gérées au même endroit.

La plateforme guide le patient pour prendre un rendez-vous auprès du bon professionnel et dans le bon format. Le patient choisit un rendez-vous avec sa médecin de famille à un moment qui lui convient car on lui présente plusieurs options. Il peut modifier ou annuler son rendez-vous dans la plateforme.

L'horaire des professionnels est optimisé dans la plateforme pour équilibrer la complexité des cas au fil de la journée. En cas de modification ou d'annulation de rendez-vous par un patient, la plage est automatiquement proposée à une autre personne, réduisant les chances que des personnes ne se présentent pas ou qu'il y ait des trous dans les horaires des professionnels.

Le patient reçoit un rappel pour son rendez-vous et le confirme. Il est invité à répondre à un questionnaire pour préparer la consultation. Il a accès à son dossier de santé dans le portail patient, ce qui lui permet de bien préparer la rencontre avec sa médecin.

La clinicienne accède au dossier, qui inclut les informations provenant d'autres établissements. Les informations sont clairement organisées, ce qui lui permet de rapidement identifier quels sont les problèmes en cours du patient et les personnes impliquées autour de lui. Elle prépare sa note avec les points qu'elle souhaite aborder et est confiante qu'elle pourra intervenir auprès de son patient en tenant compte de son historique et de son contexte.

Le patient rencontre la clinicienne. Après un tour d'horizon de sa situation générale, il explique ses nouveaux symptômes et ses inquiétudes. Il se sent écouté et en confiance, car la clinicienne le regarde, l'écoute attentivement et lui pose des questions sur sa santé et son quotidien.

Les informations clés de la consultation, y compris les actes posés, sont retranscrits dans le dossier patient en continu. La clinicienne peut alors se concentrer sur son patient et sur le travail clinique.

La clinicienne propose au patient de faire des prélèvements pour avoir plus d'information sur ses nouveaux symptômes. La clinicienne identifie aussi que le patient a de plus en plus de difficulté à gérer sa santé. Après une conversation sur les personnes mobilisées autour du patient, la clinicienne propose au patient d'aller chercher de l'aide pour son quotidien.

La clinicienne valide une requête produite automatiquement. Inquiète pour son patient, elle paramètre une alerte pour faire un suivi en cas d'absence de résultat. La clinicienne trouve dans le répertoire numérique des professionnels de santé une ressource communautaire à proximité du patient et ajoute l'information au portail patient.

Le patient se réfère au portail patient où il retrouve les recommandations de sa médecin, incluant des conseils pour gérer ses symptômes. Il a une bonne visibilité sur ses prochaines étapes et en quoi elles contribuent à son parcours de soin. Il va donc faire ses prélèvements et prend rendez-vous avec une intervenante communautaire de l'organisme recommandé par sa médecin.

L'infirmier qui fait les prélèvements indique dans le dossier que les prélèvements ont été faits, la clinicienne et le patient ne recevront donc pas d'alerte.

L'intervenante communautaire rencontre le patient pour évaluer ses besoins. Celui-ci donne son consentement pour que l'intervenante aie accès à un résumé de son dossier du patient, ainsi, l'intervenante comprend bien sa situation. Ensemble, ils créent un plan pour lui offrir du soutien.

La médecin reçoit les résultats du patient. Les résultats étant inquiétants, elle envoie une invitation à son patient pour prendre un rendez-vous de suivi rapide. Un résumé de la rencontre avec l'intervenante communautaire est disponible. Elle est donc rassurée que le patient soit bien pris en charge pour la gestion de son quotidien.

Le patient reçoit un courriel l'invitant à prendre un rendez-vous de suivi avec sa médecin. Des plages prioritaires lui sont proposées compte tenu de sa situation et de ses besoins. Le patient sent que sa condition est prise au sérieux et se sent en confiance.

Pendant le rendez-vous de suivi, la clinicienne explique les résultats au patient. Elle lui propose de le référer à un spécialiste. Un résumé des prochaines étapes est automatiquement produit dans le portail patient, lui permettant de s'y référer plus tard.

Une requête pour consulter un spécialiste est générée automatiquement. La clinicienne l'approuve et elle voit une estimation du délai d'attente pour voir le spécialiste et peut en informer le patient qui pourra aussi surveiller le délai d'attente dans son portail patient.

Le patient reçoit une invitation à prendre rendez-vous auprès d'un spécialiste. Bien qu'il soit déjà suivi pour plusieurs autres problèmes de santé, il sait de quoi il s'agit et en comprend l'importance. Plusieurs options lui sont proposées, ce qui lui permet de prendre en compte les disponibilités d'une proche qui l'accompagnera.

Le patient rencontre le spécialiste. Ce dernier discute avec lui d'une intervention chirurgicale. Des informations pour se préparer à l'intervention sont automatiquement ajoutées dans le portail patient.

La consultation avec le spécialiste est résumée dans le dossier patient, accessible par la clinicienne et le patient. Des informations sur le suivi nécessaire du patient par la clinicienne sont ajoutées au dossier en attendant l'intervention chirurgicale. La clinicienne reçoit l'information du spécialiste et paramètre l'envoi d'une requête au patient pour faire des prélèvements dans 3 mois.

Bien que le patient doive gérer plusieurs conditions de santé déplaisantes, ses interactions bien coordonnées avec les différent·e·s professionnels du système de santé et en dehors font en sorte qu'il se sente écouté et pris en charge de manière personnalisée. Il s'est senti bien outillé et informé pour s'impliquer activement dans la gestion de sa santé et de son quotidien.